يعتبر مرض كورون من الامراض الشائعة في الفترة الاخيرة، لذلك هنا سوف نتحدث هنا وعن اهم اسبابه واعراضه واهم المعلومات عنه.

ماهو مرض كرون

مرض كرون هو مرض التهاب الأمعاء الناجم عن التهاب في الجهاز الهضمي (GI)، و يتميز بألم في البطن ، وتشنجات ، وبراز دموي ، وإسهال ، و / أو فقدان الوزن.

التشخيص معقد ويتضمن التاريخ السريري والاختبارات المعملية والتصوير والتنظير الداخلي (كاميرا يتم إدخالها في الفم) أو تنظير القولون (كاميرا يتم إدخالها في فتحة الشرج).

تعتبر الاستراتيجيات الغذائية ، مثل الحصول على ما يكفي من السوائل والألياف والحفاظ على نظام غذائي غني بالمغذيات والسعرات الحرارية ، حجر الزاوية للتحكم في الأعراض.

قد تقلل الأدوية مثل Asacol (mesalamine) أو methotrexate أو Humira (adalimumab) الالتهاب ، ويتم علاج الالتهابات بالمضادات الحيوية، وقد تكون الجراحة ضرورية لمضاعفات مثل الشق الشرجي وانسداد الأمعاء.

اسباب مرض كرون

داء كرون هو حالة مجهولة السبب ، مما يعني أن العلماء ليسوا متأكدين بعد من سبب المرض بالضبط. ومع ذلك ، فإن النظريات حول ما قد يسبب داء كرون والأشكال الأخرى من مرض التهاب الأمعاء (IBD) تتضيق ، والتفكير الحالي هو أنه قد يكون تفاعلًا معقدًا لعدة عوامل ، بما في ذلك الجينات ، ومشاركة الجهاز المناعي ، والمحفزات البيئية.

الجينات

  • يستغرق الأمر وقتًا لتحديد الطبيعة الدقيقة لكيفية وراثة مرض كرون لأنه بينما كان معروفًا لبعض الوقت أنه “ينتشر في العائلات” ، لم يكن من الواضح تمامًا كيف حدث ذلك.
  • حدد العلماء الآن حوالي 200 جين قد يكون لها دور في تطور مرض كرون. 2
  • في أي مكان ما بين 2 إلى 14 في المائة من الأشخاص المصابين بداء كرون لديهم قريب مصاب أيضًا بالمرض ، مما يعني أن معظم الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء ليس لديهم قريب مصاب بهذه الحالة أيضًا.
  • ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أحد أفراد أسرتهم مصاب بمرض التهاب الأمعاء ، فإن خطر الإصابة بالمرض يزداد. يُعتقد أن امتلاك الجينات وحدها لا يكفي للإصابة بداء كرون ، ويجب أيضًا أن يكون هناك واحد أو أكثر من “المحفزات” التي تؤدي إلى تطور مرض التهاب الأمعاء. نظرًا لأنه ليس كل من يحمل الجينات المرتبطة بمرض كرون يصاب بهذه الحالة في النهاية ، فمن المفهوم أن السبب يشمل أكثر من العامل الوراثي.

قد يهمك: ورم العصب السمعي

تفاعل المناعة الذاتية

  • غالبًا ما يوصف داء كرون بأنه حالة من أمراض المناعة الذاتية ، أو في الآونة الأخيرة حالة بوساطة مناعية. هذا لأنه يُعتقد أن المرض ناجم جزئيًا عن مشكلة في جهاز المناعة.
  • لسبب ما لا يزال غير واضح للعلماء ، قد يتم تحفيز الجهاز المناعي “لمهاجمة” الأجزاء السليمة من الجهاز الهضمي. هذا هو السبب في علاج داء كرون غالبًا بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة. عندما يتم كبح الجهاز المناعي ، يمكن أن يقلل من آثار فرط النشاط على الجهاز الهضمي.
  • قد يأتي الخلل في الجهاز المناعي من نوع من الاستجابة التحسسية التي تسبب إطلاق وفرة من الحمضات. 3 الحمضات هي الخلايا التي تقاوم الحساسية. عند القيام بذلك ، يطلقون مركبات سامة. تظهر الأبحاث وجود علاقة بين الأشخاص المصابين بداء كرون والكمية الزائدة من الحمضات في الدم والأنسجة.

العوامل البيئية

حتى بعد أخذ العوامل الوراثية وعوامل الجهاز المناعي في الاعتبار ، قد لا يزال هناك المزيد من تطور مرض كرون.

يعتقد العلماء أيضًا أنه قد يكون هناك واحد أو أكثر من العوامل البيئية المرتبطة بمرض كرون.

من غير المعروف حاليًا عدد هذه المحفزات أو كيفية تفاعلها مع الأسباب المحتملة الأخرى لمرض كرون. تتضمن بعض المحفزات المحتملة التي هي قيد الدراسة ما يلي: 4

  • التدخين. تؤدي السجائر إلى تفاقم مرض كرون ويتم تشجيع الأشخاص المصابين بالمرض على عدم التدخين. الأشخاص الذين يدخنون حاليًا أو الذين يدخنون في الماضي لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بداء كرون.
    العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). قد ترتبط مسكنات الألم الشائعة بترسيب أو تفاقم نوبات داء كرون. من غير الواضح الدور (إن وجد) الذي قد يلعبونه في تطور المرض.
  • مضادات حيوية. هناك بعض الأدلة على أن استخدام المضادات الحيوية ، خاصة في وقت مبكر من الحياة ، يمكن أن يساهم في تطور مرض كرون. في بعض الأشخاص ، ترتبط المضادات الحيوية أيضًا بنوبات تفجر المرض.
    حبوب منع الحمل. هناك بعض الأدلة على أن حبوب منع الحمل (حبوب منع الحمل) قد تترافق مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بداء كرون.
  • الموقع الجغرافي. يعد مرض كرون أكثر شيوعًا في العالم الصناعي ، لا سيما في أمريكا الشمالية وأوروبا الغربية ، على الرغم من ارتفاع معدل الإصابة في آسيا وأمريكا الجنوبية.

كيفية الاصابة بمرض كرون؟

  • ترتبط المشكلات الوراثية والبيئية بمرض كرون ، وأحيانًا تحدث دون عوامل خطر.
  • تشمل عوامل الخطر التاريخ العائلي والتدخين والحياة الحضرية والنمو البكتيري الزائد.
  • يعتقد الخبراء أن ضعف الجهاز المناعي أو فرط نشاط الجهاز المناعي يمكن أن يلعب دورًا في ذلك.
  •  قد تساهم بعض الأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في الحالة أيضًا.

كيف يتم تشخيص داء كرون؟

  • يتم تشخيص داء كرون بعدة معايير ، والتصور المباشر للآفات هو الأكثر تحديدًا.
  • قد يحدد التنظير الداخلي أو تنظير القولون ظهور الآفات المرصوفة بالحصى.
  • يمكن لفقدان الوزن أو التقرحات في اختبارات التصوير أو علامات اختبار الدم الالتهابية (مثل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ) أن تدعم التشخيص وتساعد في تحديد شدته والتنبؤ به.

هل مرض كرون وراثي؟

  • هناك استعداد عائلي للإصابة بمرض كرون ، ويقترح الخبراء أنه يمكن أن يكون هناك مكون وراثي ، بالإضافة إلى العوامل البيئية التي تساهم في هذه الحالة.
  • لا يوجد نمط وراثي واضح لوراثة مرض كرون ، ولا يوجد جين محدد محدد كمسؤول عن الحالة.

أعراض مرض كرون عند الأطفال

الأعراض الأكثر شيوعًا التي يعاني منها الأطفال المصابون بداء كرون هي: 5

  • الإسهال بما في ذلك نوبات الإسهال المائي
  • دم في البراز
  • وجع بطن
  • القليل من الرغبة في تناول الطعام

تشمل الأعراض الأخرى التي قد يعاني منها الأطفال ما يلي:

  • الحاجة الملحة إلى حركة الأمعاء
  • فقدان الشهية
  • وجع بطن
  • فقدان الوزن
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إنهاك
  • سوء التغذية
  • حمى وقشعريرة
  • دم في البراز

علاج مرض كرون

يختلف علاج داء كرون تبعًا لما يسبب أعراضك ومدى شدتها بالنسبة لك. عند الأطفال ، يتمثل الهدف من العلاج في تحفيز التعافي (الوقت بين نوبات احتدام الأعراض) ، والحفاظ على الهدوء وإدارة أي مضاعفات لمرض كرون بمرور الوقت.

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بواحد أو أكثر من هذه العلاجات لمرض كرون:

  • المضادات الحيوية: يمكن للمضادات الحيوية أن تمنع العدوى أو تعالجها. يمكن أن تؤدي العدوى الشديدة إلى خراجات (جيوب صديد). أو يمكن أن تسبب النواسير (فتحات أو أنفاق تربط بين عضوين لا يتصلان عادة).
  • الأدوية المضادة للإسهال: يمكن للأدوية الموصوفة مثل لوبراميد (إيموديوم A-D®) أن توقف الإسهال الشديد.
    الأدوية البيولوجية: تشمل هذه الأدوية الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لقمع الاستجابة المناعية.
  • راحة الأمعاء: لإعطاء أمعائك فرصة للشفاء ، قد يوصي مزودك بالبقاء دون طعام أو شراب لعدة أيام أو أكثر. للحصول على التغذية التي تحتاجها ، قد تتلقى التغذية الوريدية (الوريدية). اشرب فقط سائلًا موصوفًا لك أو استخدم أنبوب تغذية خلال هذا الوقت.
  • الستيرويدات القشرية: يعمل الكورتيزون والبريدنيزون والكورتيكوستيرويدات الأخرى على تخفيف الالتهاب الناتج عن أمراض المناعة الذاتية.
  • أجهزة المناعة: تعمل هذه الأدوية على تهدئة الالتهاب عن طريق تثبيط جهاز المناعة المفرط النشاط. وتشمل الآزوثيوبرين والسيكلوسبورين.
  • الجراحة: لن تعالج الجراحة مرض كرون ، لكن يمكنها علاج المضاعفات. قد تحتاج إلى جراحة لتصحيح الثقوب المعوية (الثقوب) أو الانسداد أو النزيف.